Drotaweryna jest lekiem spazmolitycznym, co oznacza, że wykazuje właściwości przeciwskurczowe; powoduje rozkurcz mięśniówki gładkiej m.in. w obrębie przewodu pokarmowego. Na czym polega dokładny mechanizm działania drotaweryny? W jakich schorzeniach znajduje zastosowanie?
Jaki jest mechanizm działania drotaweryny?
Spazmolityczne właściwości drotaweryny są dokładnie opisane w Charakterystyce Produktu Leczniczego (NO-SPA). Mechanizm antyskurczowego działania tego leku jest uwarunkowany inhibicją (hamowaniem) aktywności PDE IV (fosfodiesterazy IV). Efektem tego jest wzrost stężenia cAMP (cyklicznego adenozynomonofostoforanu), co w konsekwencji prowadzi do inaktywacji MCLK (kinazy łańcucha lekkiego miozyny). Ta kaskada reakcji sprawia, że mięśnie gładkie ulegają rozkurczowi – efekt ten jest możliwy wskutek zmniejszenia aktywności skurczowej mięśniówki gładkiej.
Czy drotaweryna działa na serce i naczynia krwionośne?
Spazmolityczne właściwości drotaweryny nie dotyczą układu krążenia. Czynność skurczowa mięśnia sercowego i mięśni gładkich współtworzących naczynia jest uzależniona głównie od aktywności PDE III (fosfodiesterazy III), która nie zostaje zahamowana wskutek podania drotaweryny. Oznacza to, że drotaweryna nie powoduje istotnych działań niepożądanych związanych z układem krążenia.
Niemniej jednak drotawerynie przypisuje się właściwości rozszerzające naczynia, co prowadzi do wzmożenia tkankowego przepływu krwi.
Mechanizm działania drotaweryny – w jakich skurczach warto ją wykorzystać?
Leki z drotaweryną są skuteczne w przeciwdziałaniu skurczów mięśni gładkich, które są pochodzenia mięśniowego lub neurogennego. Drotaweryna oddziałuje na mięśniówkę gładką przewodu pokarmowego, układu krążenia, dróg żółciowych czy układu moczowo-płciowego.
Wskazania do farmakoterapii drotaweryną obejmują:
- zapalenie trzustki,
- zapalenie okrężnicy,
- kamica moczowodowa,
- bolesne miesiączkowanie,
- zapalenie pęcherzyka żółciowego,
- zaparcia spastyczne i wzdęcia jelitowe,
- choroba wrzodowa żołądka i dwunastnicy,
- zapalenie pęcherza moczowego i bolesne parcie na mocz.
